sobota, 17 października 2009

Anatomia Piersi

Vascular Anatomy
Krwi skóry piersi zależy od subdermal splot, który jest w kontakcie z podstawowych głębiej statki dostarczające miąższu piersi. Dopływ krwi pochodzi od (1) wycinanie gałęzi tętnicy piersiowe wewnętrzne, (2) boczne tętnicy piersiowej, (3) thoracodorsal tętnicy (4), międzyżebrowe perforatory tętnicy, (5) thoracoacromial tętnicy. Ten bogaty dopływu krwi pozwala na różnorodne techniki redukcji, zapewnienie rentowności płatów skóry po zabiegu.

Unerwienie piersi
Sensory unerwienie piersi dermatomal w przyrodzie. Jest to głównie pochodzących z przednio i anteromedial oddziały klatki piersiowej nerwów międzyżebrowych T3-T5. Nerwy nadobojczykowy od dolnej włókna splotu szyjnego także unerwienie do górnych i bocznych części piersi. Naukowcy sądzą, uczucie do brodawki pochodzi z bocznych gałęzi skórnych T4.

Piersi Parenchyma i wspierać struktury
Piersi składają się zarówno tkanka tłuszczowa i mleko do produkcji tkanki gruczołowej. Stosunek tkanki tłuszczowej w porównaniu gruczołowej waha się między ludźmi. Ponadto z początkiem menopauzy (tj. spadek poziomu estrogenów), w stosunku ilości tkanki tłuszczowej zwiększa się tkanki gruczołowej maleje.

Tkanki miękkie piersi są obsługiwane przez zawieszenia więzadła Coopera. Te więzadeł trwać przez cały miąższ tkanki piersi z głębokiej powięzi pod piersi i dołączyć do skóry właściwej skóry. Ponieważ nie są one napięte, gdyż pozwalają na naturalny ruch piersi. Ostatecznie prowadzi to opadanie powieki piersi od tych więzadeł zrelaksować się wraz z wiekiem i czasem.

Mięśniami Podobne do piersi
Piersi leży nad mięśniami, które encases klatki piersiowej. Mięśnie zaangażowane zawierać pectoralis major, zębaty przedni, skośne zewnętrzne i rectus abdominus powięzi. Zaopatrzenia w krew, która zapewnia przepływ tych mięśni następnie przebija aż do miąższu piersi, a zatem również dostarczanie krwi do piersi. Poprzez utrzymanie ciągłości z podstawowych mięśni, tkanki sutka pozostaje bogato rozjaśni, zapobiegając w ten sposób komplikacji wynikających z chirurgii estetycznej i rekonstrukcyjnej wymaga umieszczenia implantów piersi.

Pectoralis major

Mięsień piersiowy większy jest szeroki mięśni, które rozciąga się od jego pochodzenia na przyśrodkowej obojczyka i mostka boczne ich zamieszczania na kości ramiennej. Thoracoacromial tętnicy stanowi jego główny dopływ krwi podczas międzyżebrowe perforatory wynikające z wewnętrznej tętnicy piersi świadczenia segmentowe zaopatrzeniem w krew. Środkowych i bocznych przedniej klatki piersiowej nerwy świadczenia unerwienie do mięśni, wprowadzając posteriorly i bok. Działania pectoralis major jest flex, addukt, i obracać ramię medially.

Pectoralis major jest niezwykle ważne zarówno estetyczne, jak i chirurgii rekonstrukcyjnej piersi, gdyż zapewnia pokrycie mięśni implantów piersi. W chirurgii, Mięsień piersiowy większy obejmuje implantu, zapewniając zmniejszenie ryzyka ekstruzji implantu od skóry i tkanki podskórnej podstawowe są często znacznie zmniejszona po mastektomii. Mięśni zapewnia dodatkowe tkanki między implantem i skóry, tym samym zmniejszając namacalność implantu. Często umieszczenie implantu pod mięśni powoduje, że jest zauważalne podczas pectoralis jest zakontraktowane. W takich przypadkach pomocne może być zwolnienie mięsień piersiowy z jego załącznikami gorsze i medialnego w celu zmniejszenia częstości skurczów zauważalne. Dodatkowo, w gorszej wersji pectoralis mięśni dolnej pozycji implantu można osiągnąć w wyniku bardziej estetyczny wygląd.

Mięsień zębaty przedni

Mięsień zębaty przedni jest szeroki mięsień, że biegnie wzdłuż przednio-boczną część ściany klatki piersiowej. Jego pochodzenie jest zewnętrzna powierzchnia górnej granicy pierwszego poprzez ósmego żebra i wstawiania znajduje się na głębokim powierzchni łopatki. Jego naczyniowych dostaw pochodzi również z bocznych tętnicy piersiowej i gałązki z thoracodorsal tętnicy. Long thoracic nerve służy agitować zębaty przedni, który działa do obracania łopatki, podnoszenie punktu ramieniu i rysunek łopatki do przodu w kierunku ciała. Transection długich nerwów klatki piersiowej jest starannie unikać w czasie rozbiorów pachowych węzłów chłonnych, ponieważ jej wyniki strat "winging" jak łopatki jest zwolniony z klatki piersiowej i przesuwa w górę i na zewnątrz.

Ponieważ zębaty przedni podstawą boczne aspekt piersi, w chirurgii estetycznej, tępego elewacji pectoralis major bok niechcący podnosi niewielką część mięśni zębaty. W celu całkowitego pokrycia implantu z mięśni w chirurgii, często zębaty przedni musi być znacznie zwiększone, aby uzyskać wystarczającą warstwą mięśni w celu zapewnienia pokrycia.

Rectus abdominus

Rectus abdominus mięśni zapewnia gorsze granicy piersi. To jest wydłużone mięśnie, który działa od początku w grzebień interpubic chrząstek i więzadeł do wstawiania na Wyrostek mieczykowaty i chrząstek piątego przez siódmego żebra. Działa ona na kompresję brzucha i flex kręgosłupa. 7. do 12 nerwów międzyżebrowych zapewniają uczucie do pokrywający skórę i agitować mięśni. Ukrwienie mięśnia prowadzi poprzez sieć między wyższych i niższych głębokich tętnic nadbrzuszu.

Wprowadzając implant dla rekonstrukcji piersi, starając się osiągnąć pełną ochronę z mięśni, rectus powięzi często muszą być wyniesiony na miejscu implantacji tyle gorszy. Ta gęsta gruba deska rozdzielcza jest często ściśle przylegających do żebra poniżej. Kiedy podwyższone i zwolnione, właściwego usytuowania i rozbudowy implantu może być kontynuowana.

Zewnętrzne skośne

Mięsień skośny zewnętrzny jest szeroki mięsień, że biegnie wzdłuż przednio-boczną część brzucha i klatki piersiowej. Jego pochodzenie jest od dolnej 8 żeber, a jego wprowadzenie jest wzdłuż przedniej połowie grzebienia biodrowego i Rozcięgno z alba linea z xiphoid do chrząstek. Działa ona na kompresję brzucha, flex oraz na bok obrócić kręgosłupa oraz obniżenie żeber. 7. do 12 nerwów międzyżebrowych służyć agitować zewnętrznej ukośne. Segmentowe dopływ krwi jest utrzymywane przez gorszy 8 tylnej tętnic międzyżebrowych.

Mięsień skośny zewnętrzny abuts piersi gorszy aspekt bocznej. Podwyższone wraz z rectus powięzi abdominus świadczenia niższe pokrycia implantów piersi w chirurgii rekonstrukcyjnej, jego powięzi, jak powięzi rectus muscle abdominus, muszą być wydane odpowiednio w celu zapewnienia właściwego miejsca i rozbudowy implantu. W chirurgii estetycznej, umieszczenie implantu inferiorly zazwyczaj nie jest poniżej tych powięziowy załączników. Jeżeli implant jest umieszczony z tyłu deski rozdzielczej, implant często "Jazda zbyt wysokie" i może doprowadzić do "double bubble" efekt, w którym miąższ piersi ślizga się i wyłącza implant

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz